試管嬰兒中做宮腔鏡檢查有什么作用
作者:香港試管中心
更新時間:2025-03-15
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做試管嬰兒治療中,有部分女性是需要做宮腔鏡檢查的,宮腔鏡檢查可以用于不孕患者宮腔狀況的評估、用于生殖醫學方面的治療。胚胎移植前原因不明不孕癥、排卵障礙、復發性流產、反復IVF移植失敗、子宮內膜異位癥等等患者可以做宮腔鏡檢查,可以在一定程度上增加試管嬰兒著床成功率。
宮腔鏡檢查的作用
簡單來說,宮腔鏡檢查即是放一面鏡子到子宮腔里面,醫生可以看清楚宮腔內的情況,如果宮腔內有病變,還可以通過操作管道對異常情況進行處理。
1、用于不孕患者宮腔狀況的評估
有多個研究表明,不孕患者中有40%左右宮腔鏡檢查發現有子宮因素,而很多病變治療后,妊娠率與正常宮腔相同。因此有學者推薦宮腔鏡應作為IVF前的常規檢查,可改善妊娠率。
2、用于生殖醫學方面的治療
宮腔鏡可在直視下切除內膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘連,切除子宮縱膈等。另外,宮腔鏡檢查造成輕度的內膜損傷并引起損傷后的炎癥反應,能引起細胞因子和生長因子的釋放,炎癥反應可能有利于內膜為植入做準備。
3、方便移植
另有研究表明,宮腔鏡可以通過擴張宮頸管、評估宮頸管和宮腔的方向、明確子宮的形狀和宮腔深度降低胚胎移植的難度。
哪些人需要做宮腔鏡檢查
如進周期前醫生就發現B超下內膜情況較差,或子宮肌瘤較大已壓迫內膜等特殊情況,醫生就會建議先進行宮腔鏡手術復查或處理,再進入試管嬰兒周期治療;或在促排卵過程中,醫生B超監測卵泡和內膜情況時也發現異常情況,便會告知患者取卵、受精后需胚胎冷凍,先行宮腔鏡后再進行移植。
同時,針對一些多次胚胎移植失敗或反覆流產的患者,醫生根據個人情況也可能建議進行宮腔鏡檢查。