黃體不足會不會不孕

黃體不足對健康危害不大，但是往往會因為不孕不育前往就診。黃體不足的臨床表現就是月經紊亂、不孕或流產。由于黃體功能不足，病人不容易受孕。即使懷孕，也容易發生早期流產。據報道約3%～20％的不育癥與黃體期缺陷有關，另外誘發排卵時常出現黃體功能不足。黃體功能不足的女性，在備孕時要注意進行黃體支持。

黃體功能不足會不會引起不孕

黃體分泌的孕激素是女性受孕及維持妊娠的重要激素之一，它能夠促進子宮內膜的增厚及維持穩定，同時還能抑制卵巢的排卵，避免多胎等風險。如果黃體功能不足，孕激素分泌不足，子宮內膜無法正常增厚，造成著床困難，導致不孕或反復流產。

黃體功能不足的癥狀包括月經周期異常、月經量減少、不孕或反復流產等，但并不是所有患者都有癥狀明顯。診斷黃體功能不足需要通過月經周期、基礎體溫及血清孕酮等檢查來確定。

黃體功能不足怎么備孕

黃體功能不足體現在兩個方面：①黃體內分泌功能低下，分泌的孕酮減少；②黃體生存時間縮短，正常的黃體生存時間為12～16天，黃體功能不足時≤11天。

目前的處理僅僅針對黃體功能不足。如果子宮內膜對孕激素的反應性下降，則沒有有效的治療方法。有備孕打算的可以考慮以下方法。

1、黃體支持因為人絨毛膜促性腺激素(hCG)和LH的生物學作用相似，因此可用于黃體支持治療。用法：黃體早期開始肌內注射hCG，1000IU/次，每天1次，連用5～7天;或hCG 2000IU/次，每2天1次，連用3～4次。

在誘發排卵時，如果有發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險，則應禁用hCG，因為hCG可以引起OHSS或使OHSS病情加重。

2、補充孕酮治療不孕癥時選用黃體酮制劑，因為天然孕激素對胎兒最安全。如果不考慮生育，而是因為月經紊亂來治療，可以選擇人工合成的口服孕激素，如醋酸甲羥孕酮和醋酸甲地孕酮等。

• (1)黃體酮針劑：在自然周期或誘發排卵時，每日肌內注射黃體酮10～20mg;在使用GnRH激動劑和拮抗劑的周期中，需要加大黃體酮劑量至40～80mg/d。
• (2)微粒化黃體酮膠囊：口服利用度低，因此所需劑量大，根據情況每天口服200～600mg。
• (3)醋酸甲羥孕酮片：下次月經來潮前7～10天開始用藥，每天8～10mg，連用7～10天。
• (4)醋酸甲地孕酮片：下次月經來潮前7～10天開始用藥，每天6～8mg，連用7～10天。

3、促進卵泡發育首選氯米芬，從月經的第3～5天開始，每天口服25～100mg，連用5天，停藥后監測卵泡發育情況。氯米芬療效不佳者，可聯合使用HMG和hCG治療。